适应障碍

　　适应障碍是任何年龄都能够发生的一种常见的精神障碍。患者在突然改变生活环境后，会出现心烦意乱和情绪紊乱，伴有行为异常。造成适应障碍的生活事件主要有离异、失业、转学、经济危机、身患重病等。此疾病需与抑郁症及人格障碍鉴别。那适应障碍的诊断标准是什么呢

　　1、没有很强的社会适应性。适应障碍多见，社会适应性差，患者难以理解生活条件和生活环境的改变，成人患者主要表现为情绪性症状，青少年患者主要表现为品行障碍。

　　2、引发生活事件的原因很明显。适应障碍通常发生在某些生活事件后，这些生活事件作为压力的来源，会刺激病人的精神状态。精神障碍出现后一个月内，患者一般都会有这种症状，不仅仅有情绪异常，还有异常行为，严重性不一，这与患者的年龄及心理素质有关。

　　3、心境障碍的症状其主要症状是焦虑、抑郁、烦躁等，并有不良行为及生理障碍。不好的行为表现为拒绝社交，行为退缩等。食欲下降、失眠等是生理障碍的表现。一般说来，适应障碍引起的情绪障碍没有焦虑症和抑郁症严重，这也是区分这些疾病的基础。

　　4、社会性障碍。适应障碍的病程至少为一个月，一般不会超过6个月，社会功能会受到必须程度的损害。

　　症状表现多种多样。按主要精神症状可分以下类型：

　　1、以情绪低落、忧伤易哭、悲观绝望等为主的抑郁型（严重者可出现自杀行为），或以焦虑、烦恼、害怕、敏感多疑、紧张颤抖、愿向别人倾诉痛苦等为主的焦虑型；2、以逃学、矿工、斗殴、粗暴、破坏公物、目无法纪和反社会行为等为主的品行障碍型；以孤独、离群、不参加社会活动、不注意卫生、生活无规律等为主的行为退缩型；以影响学习或工作，效率下降（成绩不佳）为主的工作学习本事减弱型。

　　3、但许多病人出现的症状是综合性的。如一个少年和亲人分离后，表现为抑郁、易怒、不知所措和暴力行为、则根据其突出症状分型，假如无突出症状则为混合型。病人也常伴有生理功能障碍如睡眠食欲不佳等。

　　4、起病通常在应激性事件或生活改变发生后1个月之内，除长期的抑郁性反应外，症状持续时间一般不超过6个月。

　　适应障碍是一种十分常见的疾病，与生活事件的严重性、个人心理素质、家庭因素等有密切关系。以情绪障碍为主，以抑郁、焦虑、品行障碍为主。若症状较轻，病人的精神症状会逐渐消失，无需异常治疗。若病人行为异常，最好进行心理治疗及药物治疗。

　　适应障碍多见于诱发性生活事件后的1个月内，症状表现多样，以情绪反应为主，伴以行为异常，一般不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。症状的表现及严重程度主要决定于患者的病前个性特征，预后良好。症状具体表现形式与年龄相关：

　　1.成年人以情绪症状多见，抑郁、焦虑、烦恼，易怒，感到对当前和未来无从应对，但达不到焦虑症或抑郁症的诊断标准；伴有躯体症状，如失眠、头疼、腹部不适、胸闷、心慌、食欲不振等；可出现适应不良行为，如不愿与人交往；社会功能受到损害。成年人可能更易出现酒精滥用。

　　2.青少年以品行障碍多见，常出现与年龄不符的侵犯他人权益的行为，如逃学、说谎、偷窃、破坏公物、斗殴、酗酒、过早开始性行为等。

　　3.儿童以退行性改变为主要表现，如尿床、幼稚言行、吮拇指等形式。

　　适应障碍是一组有明显应激源，以引发不良情绪为主，伴以些许躯体障碍，易侵袭社会适应本事弱者，损坏社会功能，病程一般介于1～6个月的心理疾病。具体诊断标准如下：

　　具有明显的生活事件或环境变化因素作为诱因，如升学、转学、入职、移民、出国、入伍、退休等，其中，尤以生活环境或社会地位的改变为主要。值得一提的是，引起适应障碍的事件一般不包括灾难性或生死攸关类的严重情景，如地震、绑架等。多见于社会适应本事不强的人。

　　症状表现以情绪障碍为主，如烦恼、焦虑、抑郁等，严重程度达不到焦虑症、抑郁症或其他精神障碍的标准；伴有适应不良行为，如不愿与人交往、退缩等；会出现躯体障碍，如睡眠不好、食欲不振等。情绪和行为症状多开始于相关事件后1个月内。

　　所以，有明显生活事件做诱因，症状以情绪表现为主，社会功能受损，病程在1个月以上，一般不超过6个月的，就能够研究适应障碍。